2023-11-04
Haiguse taust
Eesnäärmevähk tuleneb vähirakkude kontrollimatust kasvust eesnäärmes. Eesnääre asub põie all ja pärasoole ees ning seda leidub ainult meestel. Peaaegu kõik eesnäärmevähid (rohkem kui 95% primaarsetest eesnäärmevähkidest) arenevad välja näärmerakkudest ja neid tuntakse adenokartsinoomidena (National Cancer Institute, 2017). Teist tüüpi eesnäärmevähki (nt sarkoomid, väikerakulised kartsinoomid, neuroendokriinsed kasvajad ja üleminekurakulised kartsinoomid) on küll olemas, kuid need on haruldased (American Cancer Society, 2016).
Globaalses mastaabis on eesnäärmevähk meeste seas levinuim vähktõbi teine ja üldse neljas. Samuti on see meeste seas viies peamine vähktõve põhjustatud surmapõhjus. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) hinnangul diagnoositi maailmas 2012. aastal eesnäärmevähk 1,1 miljonil mehel, kusjuures peaaegu 70% juhtudest esineb arenenumates piirkondades. Prostata-spetsiifilise antigeeni (PSA) testimise laialdane kasutamine, millele järgneb biopsia, on aidanud kaasa diagnoositud eesnäärmevähi esinemissageduse suurenemisele arenenumates piirkondades, nagu Põhja-Ameerika, Lääne-Euroopa ja Põhja-Euroopa, kuid Ida- ja Lõuna-Kesk-Euroopas on määrad endiselt madalad. Aasia populatsioonid (GLOBOCAN, 2012).
Sageli ei kaasne eesnäärmevähi tekkega sümptomeid, mistõttu on soovitatav läbi viia PSA sõeluuringud. Siiski on juhtumeid, kui eesnäärmevähk võib põhjustada sümptomeid. Mõned võimalikud sümptomid hõlmavad järgmist:
•sagedane urineerimine koos tungiva vajadusega, eriti öösel
•urineerimise alustamise/lõpetamise raskused
•nõrk uriinivool
•raskused erektsiooni saavutamisel
•valulik ejakulatsioon; ejakuleeritud vedeliku koguse vähenemine
•valulik või põletav urineerimine; veri uriinis või spermas
•valu alaseljas, puusades, vaagnas või reites.
Darolutamiidi tutvustus
FDA kiitis darolutamiidi heaks 30. juulil 2019 ja EMA kiitis selle heaks 27. märtsil 2020, kaubanimi on Nubeqa. Seda ravimit uuris Orinon, 2014. aasta juunis sai Bayer ülemaailmse arendus- ja kaubandusõiguse maailmas. Selle molekulaarne konformatsioon erineb enzalutamiidist ja apalutamiidist ning selle ainulaadne keemiline struktuur võimaldab sellel ravimil pärssida vähirakkude kasvu, blokeerides androgeeniretseptorite funktsiooni, blokeerides tuuma emakavälist haigust.
Nubeqa on mittesteroidsed androgeeniretseptori inhibiitorid, mittemetastaatilise kastreerimisresistentse eesnäärmevähi raviks.
Nubeqa on suukaudne tablett, 300 mg darolutamiidi tableti kohta.
Põhiteave darolutamiidi kohta
Uurimiskood: ODM-201
Toimemehhanism: Androgeeni retseptori antagonistid
Uurimise staatus: heaks kiidetud
Struktuur:
Molekulmass: 398,85
Molekulaarne struktuur: C19H19ClN6O2
CAS: 1297538-32-9
Glokaalne heakskiit
Süsteesi tee
Seotud vahesaadused
79069-13-9 |
N-Boc-L-alaninool |
1297537-37-1 |
2-kloro-4-(1 H-pürasool-5-üül)bensonitriil |
1297537-41-7 |
(S)-4-(1-(2-aminopropüül)-1 H-pürasool-3-üül)-2-klorobensonitriil |
1297537-45-1 |
5-ATSETÜÜL-1H-PÜRASOOL-3-KARBOKSÜÜLHAPE |
Terapeutilise kategooria võistlejad